• <small id="kkmgy"><li id="kkmgy"></li></small>
  • <small id="kkmgy"><button id="kkmgy"></button></small>
  • <small id="kkmgy"><div id="kkmgy"></div></small>
  • <small id="kkmgy"><div id="kkmgy"></div></small>
  • <small id="kkmgy"><li id="kkmgy"></li></small><div id="kkmgy"><li id="kkmgy"></li></div>
  • <li id="kkmgy"><button id="kkmgy"></button></li><small id="kkmgy"></small><div id="kkmgy"><li id="kkmgy"></li></div>
  • <small id="kkmgy"><div id="kkmgy"></div></small>
    位置:首頁 > 資訊 > 行業資訊

    各國藥價談判機制巡禮

    來源:醫藥經濟報 更新時間:2024/1/26
    在控制藥品價格方面,除了價格談判外,還有價格返款、價格凍結、推行結果為基礎的支付方式、國際參考定價、縮短自由定價的時間、價格穩定等措施。根據2023年ISPOR(國際藥物經濟學會)大會的報告,盡管迄今尚未達成“公道價格”的談判方法,但已明確成本效果分析仍然是決定價格的主要方法。同時也會將健康測量、臨床效益的排序、可負擔性和藥品價值等因素考慮進去,獨立協商委員會會聽取患者、照護者、臨床醫師及不同利益相關部門的意見。

    每個國家都有對藥品的價格談判,談判形式各不相同。本文主要介紹美國、德國和法國的藥品談判機制。

    “回顧性談判”抑增長

    美國一直對藥品實行自由定價,對新藥生命周期的不同時期由藥企自主定價。不過,2022年美國制定了《通脹縮減法案》(IRA),授權賦能美國醫保管理機構對部分Medicare Part D和Part B藥品目錄中已上市8年以上的藥品,根據2021-2022年的銷售量排序(2023年已選出第一批的10個藥品),從2026年起每年對其開展藥品價格談判。不同的是,美國的藥品價格談判是對上市后的少數藥品價格進行“回顧性談判”,目的是降低市場銷售額最高的藥品費用,平抑藥費的增長。

    此外,美國還實行通脹返款。即假如某個藥品的年價格增長率超過通脹率,藥企需要向政府支付之間的差異作為“返款”。一般通過談判制定最大的公平價格,而談判的價格基于研發成本、先前政府對該企業研發的投入、市場銷售金額和治療效果的比較來確定。

    同時,政府只對已過專利期的藥品進行談判,且這些藥品尚無任何仿制藥或生物類似藥。談判的降價幅度在25%~60%的范圍內。對拒絕參加談判的藥企,將采取強制手段征收消費稅,比例為產品銷售額的65%,并在此基礎上每季度增加10%,最高可達到95%。

    立法規制穩藥價

    全球不少國家對藥品價格均有立法規制。如德國在2022年對健康保險系統實行“財務穩定法案”,將藥企上市后自由定價的時間由原來的12個月縮短至7個月;至2026年底前,實行價格禁令,禁止藥品價格上漲;藥品返款由7%暫時增加至12%;對所有G-BA(聯邦聯合委員會)列出的新的聯合治療方案里的新藥,都必須在銷售價格上強制標上20%折扣的標記,作為未來法定醫療保險公司向制藥企業要求組合折扣的基礎。

    部分孤兒藥享有特權,并且只受制于簡化的AMONG(藥品市場重組法案)過程,銷售門檻將從每年的5000萬歐元降到3000萬歐元。如果孤兒藥的收入超過這個門檻金額,該藥物需要接受全面的衛生技術評估。

    法國對本國和歐盟國家生產的藥品實行5年的價格穩定措施。包括:1.僅對藥品使用說明書中較窄的適應癥提供折扣;2.在保障條款中,如果銷售超過一定限額,藥企就要向政府返還費用;3.藥企簽訂以結果為基礎的合同,未能就價格達成協議的創新藥物則終止談判。此外,法國也會參考國際價格應用,根據臨床改進臨床效益分類的1~4類的藥物,價格可按歐盟主要四個國家的最高價格制定。

    本站系本網轉載,轉載目的在于傳遞更多信息,并不代表本網贊同其觀點和對其真實性負責。本站文章版權歸原作者所有,如涉及作品內容、版權和其它問題,請在30日內與本網聯系,我們將在第一時間處理!
    国产真人无码作爱免费|97精品人妻一区二区三区香蕉|精品视频在线免费|欧美性APPSTOREV另累|h午夜福利亚洲专区
  • <small id="kkmgy"><li id="kkmgy"></li></small>
  • <small id="kkmgy"><button id="kkmgy"></button></small>
  • <small id="kkmgy"><div id="kkmgy"></div></small>
  • <small id="kkmgy"><div id="kkmgy"></div></small>
  • <small id="kkmgy"><li id="kkmgy"></li></small><div id="kkmgy"><li id="kkmgy"></li></div>
  • <li id="kkmgy"><button id="kkmgy"></button></li><small id="kkmgy"></small><div id="kkmgy"><li id="kkmgy"></li></div>
  • <small id="kkmgy"><div id="kkmgy"></div></small>